戰痘油擊手：Capri 藍雷射 10大 Q&A，到底是口服A酸好，還是油切雷射升級版的藍雷射 (CAPRI) 抗痘控油效果好？
治療痘痘是我的專長，我之前也做過很多相關的研究。上一次，我們有針對控油抗痘的新武器「藍雷射」，做了簡單的介紹，結果有不少患者對這個治療很有興趣，私訊問我們很多有關「藍雷射」的問題。對於大家的疑問，我今天就把它整理成藍雷射的「10大 Q&A」，希望對大家有幫助。
▼戰痘油擊手：藍雷射 10大 Q&A，到底是口服A酸好，還是油切雷射升級版的藍雷射 (CAPRI) 抗痘控油效果好？
一、為何藍雷射(Capri)可以控油抗痘去粉刺？
藍雷射有兩種雷射波長1450nm 、450nm一起作用下，可以直接破壞皮膚裡面的皮脂腺、減少出油，還可以殺死痤瘡桿菌、減少發炎，來達到「控油抗痘」的效果。
另外，藍雷射因為可以減少DHT這種雄性荷爾蒙，所以可以間接減少毛囊開口過度角化的問題，減少毛孔的阻塞，因此對粉刺也有效。
所以你看這篇國外的研究報告，藍色這條線，代表藍雷射的治療。你可以看到，粉刺在治療三次後，少了大概四成，而且停止治療後三個月再追蹤，粉刺仍然持續減少。
還有，藍雷射可以穿透皮膚加熱，促進膠原蛋白的增生，所以也可以間接改善毛孔粗大的問題。
二、藍雷射(Capri)效果是永久的，一勞永逸嗎？
根據國外的研究報告，在用藍雷射治療三次，並且追蹤三個月後，痘痘可以減少六成以上，出油也減少了大概一半。
▼臨床照片可以看到，痘痘少了很多
一般三次治療後，效果可以維持3-6個月以上。所謂3-6個月，不是說時間一到，就會回到原本的油光滿面，或是滿臉痘痘。而是因為目前的臨床研究，只追蹤到這樣的時間，我們只有這樣的數據。在這樣的追蹤時間之下，效果都還維持得蠻不錯的。只要正確地保養，通常效果可以持續蠻久的。
像它論文裡面就有提到，有73% 的受試者，覺得控油抗痘的效果，甚至可以長達一年。當然每個人的體質，保養方式，還有所在的工作環境和氣候的不同，維持效果的時間也會有一些差別。
三、油切雷射 vs 藍雷射(Capri)
如果有在關心雷射治療的朋友，應該都還記得十幾年前，市場上也有一台雷射叫「油切雷射」，叫smooth beam，它是最早擁有1450nm波長的雷射設備，所以同樣有破壞皮脂腺的效果。但是新的藍雷射，除了有1450nm的波長以外，還多了一個450奈米的波長，有殺菌的效果。這兩個波長一起作用，效果會比之前的油切雷射效果更好。
所以你看之前的油切雷射，台灣衛福部核可的適應症是「切割氣化止血」，但是新一代的藍雷射，衛福部核可的適應症是「降低皮脂分泌、去除細菌、治療青春痘」，兩者的差異很大。
再來就是施打方式的不同。傳統的油切雷射，是採用高能量，全臉蓋印章的方式，所以打的時候會比較痛。而藍雷射是採用低能量，全臉移動模式(Toning)，再搭配局部重點加強模式，並且搭配特殊的冷卻系統，可以讓能量溫和地傳到全臉，痛感很輕微。
而且如果你看這篇發表在國際期刊上的論文。紅線這一條，是傳統的高能量打法，藍色這一條線，是藍雷射的新式的溫和打法，你可以看到，在治療三次後，藍線的溫和打法，出油量降低的幅度，比紅線的舊打法還來得好，而且在三個月之後的追蹤，溫和打法這一組，出油量仍然持續降低，但是高能量打法，出油已經有點回彈了。
如果是比較丘疹或是膿皰這種發炎性痘痘，在治療三次後，藍線的溫和打法，比紅線的高能量打法，痘痘減少的幅度更大。而且如果你注意看，紅線舊打法，在停止治療後，痘痘又開始變多了一點，但是藍線溫和的打法，效果仍然持續進步。
四、藍雷射(Capri)會痛嗎？有什麼副作用？
就像剛剛說的，傳統的油切雷射因為打高能量，所以比較痛，一定要先塗麻醉藥膏。而新的藍雷射，痛感很輕微，我自己也有被打過，真的沒什麼感覺，只有一點溫溫熱熱的，很像在做臉部SPA，所以不需要塗麻醉藥膏。
也因此，舊的油切雷射會有一點恢復期，如果要搭配其他療程，需要間隔一段時間。但是新的藍雷射沒什麼恢復期，打完後也沒有明顯的傷口，經過適當肌膚保養後，就可以正常洗臉化妝，甚至還可以同時搭配其他像換膚、海菲秀或是皮秒雷射的治療，來加強效果。
這個問題，很多患者也都很關心，因為吃口服A酸有人會有爆痘的問題，那藍雷射會嗎？
根據我們的經驗，的確有極少數的人，會出現短暫冒小痘痘的情形，主要是因為皮脂腺被破壞後，會引起毛囊的一些發炎反應，看起來就像是一些小痘痘。不過，只要短期搭配一點外用藥膏或口服藥，通常很快就會消掉。其實反過來想，有長一點小痘痘，也代表你的皮脂腺真的有被破壞了，長期來說，之後痘痘就比較不會復發，反而是好現象，股票叫做「短空長多」。
六、藍雷射(Capri)什麼人適合打藍雷射？
簡單來說，就是吃藥或擦藥有副作用的，原來的治痘方法效果不好或痘痘反覆一直長的，現階段不適合吃藥或不想吃藥的，或是出油多想控油的，這些都是藍雷射可以治療的對象。
▼藍雷射 (CAPRI) 可控油抗痘，解決停吃口服A酸後，又開始出油冒痘的困擾
七、藍雷射(Capri)要多久打一次呢？
建議可以一星期打一次，連續三次為一個療程，就會有不錯的效果。之後再視情況，漸漸拉長治療的間隔時間，就可以讓你的油痘肌，維持在不錯的狀態，比較不會那麼油光滿面。
八、打了藍雷射(Capri)，還需要吃和擦痘痘藥嗎？
藍雷射可以有效控油和殺菌，但是痘痘的成因非常複雜，每個人長痘痘的原因也不一樣，像是「內分泌失調」、「壓力」、「環境」、「飲食習慣」、「保養品」、「藥物」等等，都有可能造成你的痘痘一直反覆發作，「痘痘除不盡，壓力來又生」。
所以藍雷射不是萬能的，除了雷射治療之外，不要熬夜、調適壓力、減少糖分和牛奶類的攝取，保養流程簡單化等等，這些生活習慣上的調整，非常重要。
有時發炎的狀況太厲害，搭配一些口服藥物和外用藥膏多管齊下，可以讓治療痘痘的效果更快、更好。之後再根據進步的狀況，慢慢調整治療方式的比重，達到不用藥物治療，也可以讓油痘肌維持在好的狀態，減少復發。
九、要選藍雷射(Capri)好，還是口服A酸好？
如果單就「減少油脂分泌」的效果來說，口服A酸的效果，的確是比藍雷射來得好。
口服A酸主要是讓皮脂腺萎縮，再加上一部分讓皮脂腺細胞凋亡，來達到減少出油的效果。但是藍雷射則是用雷射的能量，直接破壞皮脂腺，再加上藍光去殺痤瘡桿菌。所以與其去比較藍雷射和口服A酸哪個的效果好，我覺得倒不如將藍雷射定位在油痘肌的「輔助療法」和「長期保養」。
因為就像我們之前說的，有不少人吃A酸，有各式各樣的副作用，像嘴唇乾裂、血脂肪或肝指數飆升等等。不然就是停吃口服A酸後，痘痘和出油又跑回來，這樣就變成口服A酸永遠沒辦法停下來。
▼口服A酸嘴唇乾裂的副作用
▼皮膚乾癢
這個時候利用藍雷射來降低口服A酸需要的劑量，自然就可以減少口服A酸所產生的副作用。而且把藍雷射當作平常保養，可以讓治療痘痘的成果，和控油的效果更持久。
十、藍雷射(Capri)可以搭配其他療程一起治療嗎？
可以的。因為藍雷射沒什麼傷口，也沒什麼恢復期，所以可以合併其他治療一起進行，像是搭配海菲秀，可以減少大家最討厭的，毛孔裡面一根一根，擠出來像牙膏的「皮脂管絲」。
▼你拔的是粉刺嗎？蠕形蟎蟲、粉刺、皮脂管絲，看起來都像毛孔粗大，到底要怎麼區分呢？
搭配果酸換膚或是杏仁酸換膚，可以進一步幫助角質代謝，讓粉刺更乾淨。還有像是染料雷射或是585黃雷射，可以幫助紅痘疤和正在發炎的痘痘，消得更快。
也可以合併皮秒雷射，幫助改善黑痘疤和凹痘疤。甚至還可以搭配「紅光光動力療法」，雙重破壞皮脂腺，讓效果更好。至於要怎麼搭配，就需要由醫師根據每個人不同的狀況，來規劃客製化的療程了。
所以總結來說，藍雷射的角色，並不是要去取代什麼治療，而是站在輔助的角色，讓整個治療痘痘的武器，拼圖更完整。
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出處：本網站
作者：楊省三醫師．林政賢醫師
最後更新：2023/12/11