停打肉毒桿菌素,會老得更快嗎?打肉毒桿菌素除了除皺還可以提升膚質?

肉毒桿菌

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我們今天要來談談肉毒桿菌素的問題。

大家一定覺得很奇怪,肉毒桿菌素有什麼好講的?不就是拿來除皺嗎?抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋,除完皺紋就不見了,幾個月後又失效了,又要再打一次,這有什麼好討論的?

這樣說也是沒錯啦!像抬頭紋打完額頭就沒有皺紋,眉頭的地方打完肉毒,所謂的川字紋或是皺眉紋(▼如下圖),就變得比較平整,眼尾的地方,打完肉毒,皺紋就可以大幅改善。不過,這樣講其實只對了一半,因為,打完肉毒桿菌素的效果,絕對遠遠超過你的想像。

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停打肉毒桿菌素,會老得更快嗎?打肉毒桿菌素除了除皺還可以提升膚質?

我們來看一下一個很有名的研究報告,有一位學者,他曾經報告過一對同卵雙胞胎姐妹,其中有一位,在過去的十三期間,每年會打兩到三次的肉毒桿菌素,主要是治療抬頭紋和皺眉紋,最近兩年也開始有打魚尾紋。所以整個算起來,她總共打了大概三十幾次的肉毒桿菌素(左圖)。

那另外一位呢,她過去這十三年來,就只有打過兩次肉毒桿菌素,來治療抬頭紋和皺眉紋,而且還是在好多年以前打的,最近都沒再打(右圖)。

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持續施打肉毒的成果比較

這樣13年下來,妳猜發生了什麼事?我們來看這兩位的照片比較

首先,這是沒有做任何表情時的照片。有規律治療的這位(左圖),她的額頭皺紋、皺眉紋和魚尾紋,明顯比沒有在打肉毒的另一位,還來得少。而且你有沒有注意到,有長期規律在打的這位,她的膚質也明顯比沒有在打的那位(右圖)還要好,比較光滑,也比較細緻。

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如果叫她們做動作,你可以看到,在做抬頭的動作時,有長期在打的這位,動態的抬頭紋明顯少很多。如果再叫他們做皺眉頭的動作,有長期在打的這位,皺眉紋也是少很多。同樣地,在笑的時候,有長期在打肉毒桿菌素的這一位,她的魚尾紋也明顯比幾乎沒有在打的這位,要少很多,你第一眼看下去,就會覺得有在長期打的這一位,看起來比較年輕。

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剛剛那篇論文,是2006年比較早期的研究。其實,要做這樣的研究比較,相當不容易,要剛好有同卵雙胞胎,又要剛好一位有長期打肉毒,另一位剛好也沒有在打,然後,他們的生活型態,居住和工作的環境、飲食習慣、平常的保養習慣,還有睡眠、抽煙等等條件,都也要很類似。

不然的話,你很難說這樣老化程度的差異,是來自於有沒有打肉毒桿菌的因素。因為,十幾年的時間,有太多的因素,可以干擾影響結果了。所以,這樣的論文很難得。

這位論文的作者,又在2015年,針對同樣這一對雙胞胎,發表了追蹤了19年後的觀察 。你可以看到,即使經過了19年,在不做表情的時候,左邊有在長期打肉毒桿菌素的這位,還是比右邊只有偶爾打的這一位,額頭仍然不太有什麼皺紋。

但是右邊這位只有偶爾打的,額頭有很多靜態的紋路,而且不只是皺紋的問題而已,不知道你有沒有感覺,右邊這一位,他整體來講,老態愈來愈明顯,整個臉也比較垮,皮膚好像也比較沒那麼緊實。

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這個臨床觀察的研究,解答了一個很多客人常常會問我的問題,就是客人常常會說:「打肉毒的效果,只有四到六個月,之後又要再打一次,有打就有效,沒打就沒效,沒有辦法一勞永逸,好麻煩喔。」

那你從這個研究就可以知道,原來肉毒桿菌不只有短期幾個月除皺的效果,如果你能規律地反覆施打,長期下來,就可以讓你的臉,保持在比較年輕的樣子。也就是說,打肉毒桿菌素的效果,是逐漸累加上去的,逐漸讓你的皮膚往年輕化的方向走,而不是像大家原來想的,有打就有效,沒打就沒效。

為什麼有人打肉毒桿菌素,愈打愈顯老?

你如果很規律地打肉毒,打了很長的一段時間,然後,有兩、三次突然太忙,忘記打了,那你的皮膚並不會就瞬間打回原形,再怎麼說,你和同年紀的朋友比起來,還是會比較年輕。

▼肉毒桿菌素改善眼下細紋,整體來說看起來比較年輕

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假設你比對方年輕個五歲,那即使從現在開始,不想打肉毒桿菌素了,那就從現在開始,慢慢往老化的方向走,但是你已經比別人,多了五年的本錢可以變老,你其實還是贏在起跑線上。更不要講說,很多人還擔心,如果有一天不做醫美了,不打肉毒了,會不會老得更快?那完全是多慮了。

這樣的觀念,其實在其他的研究論文也有注意到。

在這個針對皇家肉毒桿菌素 (Dysport) 的研究中 ,大家看一下治療的照片。最左邊是治療皺眉紋前,中間的照片是了第一次肉毒桿菌素的六個月後,這個時候,差不多肉毒桿菌素已經失效了,但是皺眉紋還是比原來的狀況還要好。

然後這時候,再幫他打第二次的肉毒桿菌素,最右邊就是打了第二次肉毒桿菌素的六個月後,也是差不多已經失效了。可是,在這個一整年的追蹤裡面,你有沒有發現,連續打了兩次之後,皺紋的改善程度,比只打了一次的還要好,而且也都沒有回到最原始的狀態。

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另外一個病人,也是看到同樣的趨勢。

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還有這位病人,也是一樣,打了兩次之後,雖然肉毒桿菌素都已經差不多失效了,但是皺紋並沒有回到原來的嚴重程度。這也就進一步解釋了,為什麼長期有在打肉毒桿菌素的人,會一直維持在比較年輕的狀態,而不是說有打就有效,沒打就沒效。

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那至於為什麼會這樣的結果,其實真正的原理,科學家還沒有定論。一般普遍是推測說,當減少了臉部肌肉的活動,就會連帶讓表皮和真皮的老化速度變慢,甚至還可以促進真皮組織的不斷活化,減少老化的纖維母細胞,讓我們日積月累曬到太陽,所產生的光老化的影響,大大降低,來進一步將皮膚維持在比較年輕的狀態。

 

肉毒桿菌素可以提升膚質?

那大家還記不記得,我們剛剛在看比對的照片時有提到,長期有在打肉毒的人,似乎膚質「看起來」會比較好。那這個到底是不是真的?還是只是一個錯覺,或是照相時光線的不同而已?

其實,這也是有研究論文証實的喔 。

有學者就有做研究說,在打了肉毒桿菌素除皺後,皮膚的彈性、柔韌性,以及黏彈性,都會明顯的增加。雖然這個只是幾個月的短期研究,但其實可以推測,當你長期都有在打肉毒除皺的時候,也同時會讓你皮膚的狀態,維持在比較年輕的狀態。

▼持續施打肉毒桿菌素四年,可以看到肌膚一直維持在年輕的狀態,甚至有更年輕的感覺。

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總結來說,肉毒桿菌素是用來除皺的沒錯,但是,除了可以直接作用在肌肉上,達到除皺的目的之外,如果你長期施打,其實也會讓你整個臉,感覺會比較年輕。這也難怪,為什麼肉毒桿菌素的注射,長期佔據醫美治療排行榜的冠軍,因為它本身的 CP 值很高,如果再搭配其他雷射光療,或是微整形注射,將皮膚的每一個層次都處理到。

那下次你去參加同學會時,一定會發現,和你同年齡的同學相比,你會是最年輕的那一個。我們無法阻擋大自然的生老病死,但是我們可以讓老化的速度變慢,這樣我們就可以老得優雅,老得從容,而這也是美容醫學最重要的初衷。

 

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本文作者:林政賢醫師

出處:本網站

最後更新:2022/10/10