義大利參訪(上)：打開探索皮秒雷射的黑盒子
作者：林政賢醫師
參訪日期：2018/4/8
最後更新：2020/2/21
探索皮秒雷射 (Discovery PICO) 義大利原廠參觀
這次我與幾位醫師，和探索皮秒雷射的台灣代理廠商「沃醫學」，一同前往義大利，參訪原廠Quanta System的總部，了解探索皮秒雷射整個研發與製造的過程，並拜訪當地著名的皮膚科醫師，了解他們是否有不同於亞洲人的治療經驗，來進一步提升自己的治療技術。
▼首先，這次參訪，我看到了一個探索皮秒雷射 (Discovery PICO) 的機器裡，非常重要的元件。我先來賣個關子，將它塗黑，讓大家猜一猜。答案將會在此篇文章接下來的內容中揭露。
▼我從高雄出發，經香港轉機，前往義大利米蘭的 Malpensa 機場。當飛機飛越雄偉的阿爾卑斯山脈時，也意味著義大利快到了。
▼由於我平常都是日本自助旅行較多，這是第一次踏上歐洲土地，所以從下飛機開始，覺得一切都很新鮮，手機因此到處亂亂拍。義大利街頭牆壁上的塗鴨藝術，漂亮的觀光巴士，色彩豐富的電車，巧克力，馬拉松，但丁街，路邊咖啡，米蘭大教堂，斯福爾扎城堡 ( Castello Sforzesco )，冰淇淋 (Gelato) ，街頭藝人等，對我來說，都相當特別。
▼由於明天才會有正式的行程，因此在check-in之後，就先來逛逛雄偉的米蘭大教堂。它的正前方是艾曼紐二世雕像。米蘭大教堂是全世界的五大教堂之一，也是世界上規模最大的哥德式教堂。身為世界級的景點，自然吸引世界各地的遊客前來朝聖。
▼雄偉而莊嚴。
▼教堂牆面上的雕像，每一尊都不同。而雕像的身材，則是古希臘式的完美比例，臉部表情，肌肉紋理和衣服的皺褶，都刻劃得相當細膩。對於不是基督徒的我來說，這上面可能有很多神話或宗教故事，是我所不了解的吧。
▼搭電梯上到教堂頂層，則是一根根矗立著的尖塔。
▼即使在這麼高的地方，雕工仍舊沒有絲毫馬虎。對工藝的細膩刻劃，是義大利人血統裡的基因，正如同 Quanta System 公司在製造探索皮秒雷射時，一樣的嚴謹態度。
▼與此次同行的幾位朋友合照。右起：吳仁欽醫師 (吳仁欽皮膚科診所院長)、Jessie Huang (沃醫學總經理)、蔡佳芬醫師 (璞之妍診所院長)、Jerry Lin及我。
▼好似人間的禱告聲，都傳達給了上帝。
▼教堂內部，恢宏而寧靜。在這空間裡，彷彿所有的罪，所有的煩惱，上帝都替你承擔了。
▼晚餐則不能錯過好吃的義大利麵。
▼經過一晚休息，調整時差，第二天大家的精神已恢復許多。今天要前往義大利 Quanta System 本部，了解探索皮秒雷射 (Discovery PICO) 是怎麼製造出來的。 Quanta system 的本部包含三大建築體，占地非常廣，所有工廠生產線、研發部門、品管部門、各部門辦公室等，全部都在這裡。簡潔的灰色外觀，呈現洗練的質感。而由於他們的各種雷射機型，特別是探索皮秒雷射，在歐洲賣得非常好，訂單滿載，所以現在還在擴大增建新的廠房，來消化應接不暇的訂單。
▼門口櫃台有接待人員，所有工作人員，都要配戴識別証，通過辨識系統才能繼續往內走。而訪客也要登記簽名，換戴臨時通行証，才能入內參觀。安檢滴水不漏。而從櫃檯的設計也可以看到，Quanta System這家公司的主色系是暗紅色。
▼樓梯轉角掛的，是請美國著名藝術家 Andy Warhol，利用探索皮秒雷射的外型，所設計的普普藝術風圖樣。
▼指示牌也很有設計感，並維持一致的紅色主色配淺灰色底。 Quanta System 總部，部門分得非常細，分工合作，特別是研發部門，就有好幾個實驗室。
▼這是他們平常開會的會議室，牆上貼的，是他們在販賣的各種雷射的宣傳海報，設計很簡潔，用色也不多，是我相當喜歡的風格。等一下我們要在這裡討論各種有關探索皮秒雷射的問題。
▼由Quanta System的技術總監 Luka Cerri，為大家解答許多疑問，並討論不少臨床上遇到的問題。
▼除了探索皮秒雷射外，Quanta System 目前還有YouLaser (二氧化碳雷射) ，紅寶石雷射，Thunder (755nm及1064nm合併的除毛雷射)，治療攝護腺肥大的綠光雷射，以及治療腎結石的雷射 (Litho) 等。這張照片的正中央是一個平台，寫著各國語言的「歡迎」，字的顏色依舊維持 Quanta 的標準紅、灰色，相當有一致性。而平台上面擺的，則是波長 585nm 的固態染料雷射。
▼接著參觀工廠的生產線。整個組裝工廠，規模非常龐大。照片上看到的一個一個桌子，都是一個工作平台，也都各有一位專員，以手工方式組裝各種雷射。而平台上也都有每一種雷射的組裝SOP，避免任何一丁點的小錯誤。照片上只照到兩排，其實總共有三排這樣的工作平台，工作人員非常多。
▼Luka為我們講解探索皮秒雷射的原理及設計概念。由於機器的內部結構是屬於他們公司的商業機密，所以我將它打上馬賽克。
▼其中，最特別的就是這個 Picoscope 。這是一個在整個雷射激發的迴路中，用來偵測所發出的皮秒 (picosecond) 脈衝，是否有達到真正皮秒 (10-12秒) 的標準。如果沒達到，它會反饋給發射源，重新校正，以確保每一發打在患者臉上的雷射光點，都是真正的皮秒，沒有混雜其他奈秒 (nanosecond) 雜訊。光這一個元件的成本，就高達 X 萬美金，而這也是為何我們診所購買探索皮秒雷射的成本這麼高，且客戶端的售價也無法削價競爭的原因，因為目前還未有其他皮秒雷射的機種，有配備此一元件。臉畢竟只有一張，值得我們用更「精確、精準與精密」的設備與態度來對待它。
▼這是組裝中的探索皮秒雷射 (Discovery PICO) 。因為它的配置設計的不錯，所以整體的體積可以縮得較小，較不佔空間。同樣地，這些內部配置是他們公司的商業機密，所以我仍將它打上了馬賽克。
▼機械元件與電路都組好後，就排排站在這裡，等待最後的步驟。在歐洲，因為他們的訂單滿載，所以可以看到這裡有一整排的機器等待交機，而且這裡其中有一台，就是下星期要出貨到台灣來的哦。
▼最後，將光學元件組裝上去。
▼全部都組裝好之後，還要進到實驗室，做最後的校正與測試。門口的燈若是亮著，就表示裡面正在進行測試，不可以進入。
▼我們進入這實驗室，參觀工程師校正的過程。
▼生產線參觀結束後，就是其他部門的參觀。我發現 Quanta System 是一家幸福企業，除了隨時可拿取的點心外，公司還特別為員工設置了健身房，裝潢配色甚至保有 Quanta System 一貫的灰色系 (如同公司外部的灰色外牆) 及紅色門，風格相當一致。裡面各種常用健身器材都有，甚至還有瑜伽教室。
最後結束，來個大合影。
▼中午，大家來到一家湖畔餐廳： il Sode di Ranco 用餐。這家餐廳位於義大利的第二大湖：馬焦雷湖（Lago Maggiore）旁，山光水色，風景很美。
▼餐點是義式創意料理，既特別，又美味，其中這一道紅蝦溫沙拉，不但在視覺上很討喜，吃起來也很清爽可口，印象特別深刻。
▼湖畔旁留影。
▼回到米蘭市中心後，距離晚餐還有一點時間，大家就在米蘭大教堂附近逛逛。由於義大利米蘭是許多服飾品牌的原產地，再加上退稅，價格比台灣便宜許多，是個血拼的好地方啊 XD
義大利在這個季節，天黑得很晚，大概晚上八點半後，才真正天黑。因此用完晚餐時，時間已很晚，大家因此早點休息，準備迎接明天的行程。
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