雷射在皮膚科色素斑及血管瘤的應用
作者：林政賢皮膚科診所／林政賢醫師
出處：2003/06/01 成大醫院門診時間表衛教文章
最後更新：2019/11/21
雷射，是一種經由特殊介質刺激所放射出的一種光源，利用其特殊的光波及能量，破壞或震碎皮膚上的色素。雷射的作用時間極短，遠小於皮膚會造成熱傷害的時間。同時，由於皮膚內各種成份，包括水份、血球、表皮細胞、黑色素、真皮等對於不同波長的能量吸收強度不同，因此不同波長的雷射所能治療的病灶類型也不相同，而能選擇性地破壞我們的目標物。也因為如此，您勿需擔心有疤痕產生。本院皮膚部目前擁有紅寶石雷射、染料雷射及二氧化碳雷射等多種機型。以下就前兩者做一簡單說明。
一、色素斑：
由美國哈佛大學醫學院多年的研究所研發的Ｑ－開關（Ｑ－ＳＷＩＴＣＨ）是雷射發展的一大進展。Ｑ－開關紅寶石雷射的作用時間為５～５０奈秒（十億分之一秒），遠小於造成皮膚熱傷害的時間一毫秒（千分之一秒），主要用來治療包括人工或是體內自發的黑、藍、綠等色素。所以包括了刺青、紋眉、雀斑、老人斑、黑斑、咖啡斑、太田母斑、顴骨斑等，皆可作有效之治療。
二、血管瘤：
本院主要以脈衝染料雷射作治療，對於酒泉斑、血管瘤、輕微微血管擴張等紅色血管性病灶，有不錯的療效。
Ｑ－開關雷射治療之後，治療部位可能因雷射本身或局部麻醉之影響，於數小時或數日之內會有浮腫現象。同時，治療部位可能有微量流血，而後會變成痂皮，於塗抹抗生素藥膏約一週後會自行脫落。之後會呈紅色，約二、三週後有些人會有暫時性的咖啡色色素沉著，並非表示治療無效，勿需操心。大約於第一、二個月後顏色開始變淡。有些特殊膚質的人，需時半年，勿需要緊張。
最重要要了解的是，並不是所有的皮膚病灶皆可以雷射治療。您必需先讓皮膚科醫師對您皮膚上的病灶做正確的診斷，評估雷射治療的可行性，並與其他療法做比較，才能選擇出對您最恰當的治療。
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